Yenlip 100 mg – Klindamicina vaginale për trajtimin e vaginozës bakteriale

Yenlip 100 mg është një antibiotik vaginal që përmban klindamicinë dhe përdoret kryesisht për trajtimin e vaginozës bakteriale te gratë e rritura.

Vaginoza bakteriale është një nga shkaqet më të shpeshta të sekrecioneve vaginale me erë të pakëndshme. Megjithatë, ajo mund të ngatërrohet lehtësisht me kandidiazën, trikomoniazën dhe infeksione të tjera gjenitale.

Për këtë arsye, Yenlip nuk duhet përdorur automatikisht për çdo rast me kruarje, djegie apo sekrecione vaginale. Trajtimi duhet të fillojë pasi simptomat të jenë vlerësuar nga mjeku dhe diagnoza e vaginozës bakteriale të jetë e arsyeshme ose e konfirmuar.

Në këtë artikull do të shpjegojmë:

• çfarë është Yenlip 100 mg;
• si vepron klindamicina vaginale;
• kur përdoret;
• si vendoset supozitori;
• çfarë duhet shmangur gjatë trajtimit;
• efektet anësore dhe shenjat e alarmit;
• përdorimin gjatë shtatzënisë dhe ushqyerjes me gji.

Çfarë është Yenlip 100 mg?

Yenlip 100 mg është një medikament antibakterial për përdorim ekskluzivisht vaginal.

Çdo supozitor ose pesar vaginal përmban:

• klindamicinë fosfat;
• sasi të barasvlershme me 100 mg klindamicinë.

Supozitori vendoset brenda vaginës, ku shkrihet gradualisht dhe çliron antibiotikun drejtpërdrejt në zonën ku ndodhet çekuilibri bakterial.

Yenlip nuk duhet gëlltitur dhe nuk duhet përdorur në pjesë të tjera të trupit.

Në varësi të tregut dhe paketimit, produkti mund të gjendet në kuti me disa supozitorë vaginalë. Gjithmonë duhet kontrolluar fletëudhëzimi i paketimit konkret.

Për çfarë përdoret Yenlip 100 mg?

Indikacioni kryesor i Yenlip 100 mg është:

Vaginoza bakteriale

Vaginoza bakteriale shfaqet kur ekuilibri normal i florës vaginale prishet.

Në një vaginë të shëndetshme dominojnë laktobacilet, të cilat ruajnë një mjedis acid dhe pengojnë shumimin e tepërt të baktereve të tjera.

Kur numri i laktobacileve ulet, mund të shtohen bakteret anaerobe dhe të shfaqen simptomat e vaginozës bakteriale.

Shenjat më tipike përfshijnë:

• sekrecione të holla dhe homogjene;
• ngjyrë të bardhë ose gri;
• erë karakteristike të pakëndshme, shpesh e përshkruar si “erë peshku”;
• erë më të theksuar pas marrëdhënieve seksuale;
• djegie ose parehati të lehtë;
• rritje të pH-së vaginale.

Disa gra me vaginozë bakteriale mund të mos kenë simptoma të dukshme.

Yenlip nuk trajton çdo infeksion vaginal

Yenlip 100 mg nuk është trajtim universal për çdo sekrecion, kruarje ose djegie vaginale.

Ai nuk trajton:

• kandidiazën vaginale;
• trikomoniazën;
• klamidien;
• gonorrenë;
• herpesin gjenital;
• vaginitin alergjik;
• vaginitin irritativ;
• vaginitin atrofik;
• sëmundjen inflamatore pelvike.

Kruarja e fortë, skuqja dhe sekrecioni i bardhë e i trashë, i ngjashëm me gjizën, janë më tipike për kandidiazën vaginale sesa për vaginozën bakteriale.

Përdorimi i klindamicinës kur shkaku është mykotik mund të mos japë rezultat dhe mund ta çrregullojë më tej florën vaginale.

Si vepron klindamicina vaginale?

Klindamicina i përket grupit të antibiotikëve të quajtur linkozamide.

Ajo vepron duke u lidhur me nënnjësinë 50S të ribozomit bakterial. Në këtë mënyrë pengon prodhimin e proteinave që bakteret kanë nevojë për t’u shumuar dhe mbijetuar.

Pas vendosjes së supozitorit:

1. supozitori shkrihet nga temperatura e trupit;
2. klindamicina çlirohet në vaginë;
3. zvogëlohet numri i baktereve të ndjeshme;
4. flora vaginale mund të fillojë të rikthejë ekuilibrin normal.

Edhe pse përdoret lokalisht, një pjesë e vogël e klindamicinës mund të përthithet në gjak. Prandaj disa kundërindikacione dhe efekte anësore sistemike mbeten të rëndësishme.

Si diagnostikohet vaginoza bakteriale?

Diagnoza nuk duhet të mbështetet vetëm te pamja e sekrecioneve.

Mjeku mund të përdorë kombinimin e:

• historisë klinike;
• ekzaminimit gjinekologjik;
• matjes së pH-së vaginale;
• testit të aminave;
• mikroskopisë së sekrecionit;
• identifikimit të “clue cells”;
• ngjyrosjes Gram dhe rezultatit Nugent;
• testeve molekulare, kur janë të disponueshme.

Kur pacientja ka dhimbje pelvike, temperaturë, gjakderdhje, dhimbje gjatë marrëdhënieve ose histori seksuale me rrezik, mund të nevojiten edhe analiza për infeksione seksualisht të transmetueshme.

Në disa raste kërkohet tampon vaginal për të përjashtuar:

• Candida;
• Trichomonas vaginalis;
• patogjenë të tjerë që kërkojnë trajtim të ndryshëm.

Si përdoret Yenlip 100 mg?

Skema e zakonshme e përdorimit është:

Një supozitor vaginal, një herë në ditë, në mbrëmje para gjumit.

Kohëzgjatja e trajtimit përcaktohet nga mjeku dhe nga formulimi konkret i produktit. Në varësi të paketimit, kura mund të zgjasë disa ditë.

Pacientja nuk duhet:

• ta shkurtojë trajtimin sepse simptomat janë përmirësuar;
• ta zgjasë trajtimin pa udhëzim mjekësor;
• të vendosë dy supozitorë për të kompensuar një dozë të harruar.

Gjithmonë ndiqni recetën dhe fletëudhëzimin e paketimit që keni në përdorim.

Si vendoset supozitori vaginal?

Për përdorim sa më të saktë:

1. Lani duart me ujë dhe sapun.
2. Hiqni supozitorin nga mbështjellësi.
3. Shtrihuni në shpinë me gjunjët lehtësisht të përthyer.
4. Futeni supozitorin butësisht dhe sa më thellë në vaginë.
5. Preferohet vendosja menjëherë para gjumit.
6. Lani duart përsëri pas aplikimit.

Meqë supozitori shkrihet nga temperatura e trupit, mund të shfaqet një sasi e vogël rrjedhjeje gjatë natës ose mëngjesin tjetër.

Mund të përdoret një mbrojtëse e hollë për të brendshmet. Nuk rekomandohet përdorimi i tamponit vaginal.

Çfarë ndodh nëse harrohet një dozë?

Nëse harroni një dozë, vendoseni sapo ta kujtoni.

Nëse është pothuajse koha e dozës tjetër, kalojeni dozën e harruar dhe vazhdoni sipas skemës normale.

Mos përdorni dy supozitorë njëkohësisht.

Nëse janë harruar disa doza radhazi, kontaktoni mjekun ose farmacistin për të vendosur nëse kura duhet vazhduar apo rifilluar.

Çfarë duhet shmangur gjatë trajtimit?

Gjatë përdorimit të Yenlip rekomandohet të shmangen:

• marrëdhëniet seksuale vaginale;
• tamponët;
• lavazhet vaginale;
• antiseptikët vaginalë;
• kremrat dhe ovulat e tjera vaginale pa udhëzim;
• produktet intime aromatike ose irrituese.

Lavazhet vaginale nuk e trajtojnë vaginozën bakteriale. Përkundrazi, mund ta dëmtojnë florën normale dhe të rrisin mundësinë e përsëritjes.

Kujdes me prezervativët dhe diafragmat prej lateksi

Baza yndyrore e disa supozitorëve vaginalë me klindamicinë mund të dobësojë lateksin.

Kjo mund të zvogëlojë sigurinë e:

• prezervativëve prej lateksi;
• diafragmave vaginale prej lateksi.

Për këtë arsye, mbrojtja e tyre mund të mos jetë e besueshme gjatë trajtimit dhe për të paktën 72 orë pas dozës së fundit, në varësi të udhëzimit të produktit.

Kundërindikacionet e Yenlip 100 mg

Yenlip nuk duhet përdorur te pacientet me:

• alergji ndaj klindamicinës;
• alergji ndaj linkomicinës;
• alergji ndaj ndonjë përbërësi të preparatit.

Kujdes i veçantë nevojitet te pacientet me:

• histori të kolitit pseudomembranoz;
• infeksion të mëparshëm nga Clostridioides difficile;
• diarre të rëndë pas antibiotikëve;
• kolit ulceroz;
• sëmundjen Crohn;
• sëmundje të tjera inflamatore të zorrëve.

Para fillimit të trajtimit, pacientja duhet t’i tregojë mjekut për çdo episod të mëparshëm të diarresë së rëndë të lidhur me antibiotikët.

Efektet anësore të Yenlip

Shumica e pacienteve e tolerojnë mirë klindamicinën vaginale.

Efektet anësore të mundshme përfshijnë:

• kruarje vaginale;
• djegie ose irritim lokal;
• parehati vulvovaginale;
• rritje të sekrecioneve;
• dhimbje të lehta në fund të barkut;
• dhimbje pelvike;
• nauze;
• dhimbje koke;
• diarre të lehtë.

Kandidiaza pas antibiotikut

Klindamicina mund të ndryshojë florën vaginale dhe, në disa paciente, të favorizojë shumimin e Candida.

Shenjat e mundshme janë:

• kruarje e fortë;
• skuqje;
• djegie;
• sekrecion i bardhë dhe i trashë.

Kjo nuk do të thotë se duhet shtuar automatikisht një antimykotik. Pacientja duhet të rivlerësohet, sepse simptomat mund të kenë edhe shkaqe të tjera.

Shenjat e alarmit

Trajtimi duhet ndërprerë dhe duhet kërkuar ndihmë mjekësore kur shfaqen:

• diarre e fortë ose e vazhdueshme;
• gjak ose mukus në jashtëqitje;
• dhimbje të forta abdominale;
• temperaturë;
• urtikarie e përhapur;
• ënjtje e fytyrës, buzëve ose gjuhës;
• vështirësi në frymëmarrje;
• marramendje e fortë;
• dobësi e papritur ose gjendje e rënduar.

Diarreja e rëndë mund të shfaqet gjatë trajtimit ose edhe pas përfundimit të tij dhe mund të jetë shenjë e kolitit të lidhur me Clostridioides difficile.

Në këtë situatë nuk duhet marrë loperamid ose një antidiarreik tjetër pa vlerësim mjekësor.

Yenlip apo metronidazol?

Klindamicina vaginale dhe metronidazoli janë alternativa të përdorura për trajtimin e vaginozës bakteriale.

Në shumicën e rasteve zgjidhet vetëm një prej tyre.

Përdorimi i njëkohshëm i Yenlip dhe metronidazolit pa një arsye të qartë klinike:

• nuk garanton shërim më të shpejtë;
• mund të rrisë efektet anësore;
• mund të favorizojë kandidiazën;
• shton përdorimin e panevojshëm të antibiotikëve.

Në rastet e përsëritura, mjeku mund të ndryshojë preparatin ose të përdorë skema të njëpasnjëshme.

A mund të kombinohet Yenlip me antimykotikë?

Antimykotikët mund të nevojiten vetëm kur konfirmohet ose dyshohet fort një infeksion i përzier bakterial dhe mykotik.

Mjeku mund të vendosë që antimykotiku të përdoret:

• gjatë së njëjtës periudhë;
• në kohë të ndryshme të ditës;
• pas përfundimit të antibiotikut.

Nuk rekomandohet vendosja njëkohësisht e dy produkteve të ndryshme intravaginale pa udhëzim të qartë.

Yenlip dhe probiotikët

Probiotikët mund të përdoren si mbështetje për florën vaginale, veçanërisht te gratë me episode të përsëritura.

Megjithatë, probiotikët:

• nuk e zëvendësojnë antibiotikun;
• nuk duhet të konsiderohen trajtimi i vetëm i vaginozës bakteriale;
• nuk kanë të njëjtin efekt te çdo paciente.

Zgjedhja e preparatit duhet diskutuar me mjekun ose farmacistin.

Yenlip dhe kontraceptivët

Klindamicina vaginale nuk pritet të ulë drejtpërdrejt efektin e kontraceptivëve oralë.

Megjithatë, të vjellat ose diarreja e rëndë mund të ndikojnë në përthithjen e pilulës kontraceptive.

Kujdesi më i rëndësishëm lidhet me dobësimin e lateksit të prezervativëve dhe diafragmave.

Yenlip dhe anestezia

Klindamicina mund të përforcojë efektin e disa bllokuesve neuromuskularë që përdoren gjatë anestezisë.

Nëse pacientja ka një operacion ose procedurë të planifikuar, duhet të informojë:

• kirurgun;
• anestezistin;
• mjekun që po ndjek trajtimin.

A duhet trajtuar partneri?

Trajtimi rutinë i partnerit mashkull zakonisht nuk rekomandohet për një episod të zakonshëm të vaginozës bakteriale.

Partneri duhet të vlerësohet kur ka dyshim për:

• trikomoniazë;
• klamidia;
• gonorre;
• infeksione të tjera seksualisht të transmetueshme.

Në këto raste nevojiten analiza dhe trajtim specifik për të dy partnerët.

Yenlip gjatë shtatzënisë

Yenlip 100 mg gjatë shtatzënisë duhet përdorur vetëm pas vlerësimit nga gjinekologu.

Gjatë tremujorit të parë përdorimi kërkon kujdes të veçantë, sepse të dhënat janë më të kufizuara.

Në tremujorin e dytë dhe të tretë, klindamicina vaginale mund të përdoret kur mjeku vlerëson se përfitimi i trajtimit është më i madh se rreziku i mundshëm.

Vaginoza bakteriale simptomatike gjatë shtatzënisë nuk duhet neglizhuar, sepse mund të lidhet me komplikime obstetrike.

Yenlip gjatë ushqyerjes me gji

Nuk dihet me siguri të plotë sa klindamicinë kalon në qumështin e gjirit pas përdorimit vaginal.

Vendimi për trajtim merret së bashku me mjekun.

Nëse trajtimi vazhdohet, foshnja mund të monitorohet për:

• diarre;
• gjak ose mukus në feçe;
• skuqje të lëkurës;
• kandidiazë orale.

Kur duhet të riktheheni te mjeku?

Kontaktoni mjekun nëse:

• simptomat nuk përmirësohen pas përfundimit të trajtimit;
• sekrecioni dhe era rikthehen shpejt;
• episodet përsëriten disa herë në vit;
• shfaqet temperaturë;
• ka dhimbje të forta pelvike;
• shfaqet gjakderdhje jashtë menstruacioneve;
• ka dhimbje gjatë marrëdhënieve;
• shfaqet diarre e rëndë;
• shfaqen shenja alergjie.

Dhimbja e fortë e barkut, temperatura dhe gjendja e përgjithshme e rënduar nuk janë tipike për vaginozën bakteriale të thjeshtë.

Në këto raste duhet të përjashtohen:

• sëmundja inflamatore pelvike;
• infeksionet seksualisht të transmetueshme;
• infeksionet urinare;
• patologji të tjera gjinekologjike ose abdominale.

Pse vaginoza bakteriale mund të përsëritet?

Rikthimi i simptomave nuk do të thotë domosdoshmërisht se Yenlip nuk ka funksionuar.

Shkaqet e mundshme të përsëritjes përfshijnë:

• diagnozë fillestare jo të saktë;
• infeksion të përzier;
• trikomoniazë të padiagnostikuar;
• kandidiazë;
• ndërprerje të parakohshme të kurës;
• doza të harruara;
• lavazhe vaginale;
• ndryshime të vazhdueshme të mikrobiomës vaginale.

Në rastet e përsëritura, mjeku mund:

• të përsërisë analizat;
• të ndryshojë antibiotikun;
• të përsërisë të njëjtën skemë;
• të përdorë një trajtim më afatgjatë;
• të përjashtojë infeksione të tjera.

Si ruhet Yenlip?

Yenlip duhet ruajtur:

• në temperaturën e përcaktuar në fletëudhëzim, zakonisht nën 25°C;
• larg nxehtësisë;
• larg lagështisë;
• larg rrezeve të drejtpërdrejta të diellit;
• larg fëmijëve;
• brenda ambalazhit origjinal.

Mos e lini produktin në makinë, pranë radiatorit ose në ambiente shumë të nxehta, sepse supozitorët mund të zbuten ose deformohen.

Pyetjet më të shpeshta për Yenlip 100 mg

A është Yenlip antibiotik?

Po. Yenlip përmban klindamicinë, një antibiotik të grupit të linkozamideve.

A përdoret Yenlip për kandidiazën?

Jo. Yenlip nuk trajton infeksionin nga Candida. Kandidiaza kërkon një preparat antimykotik.

A përdoret Yenlip për trikomoniazën?

Jo. Trikomoniaza zakonisht trajtohet me metronidazol ose tinidazol sipas vlerësimit mjekësor.

Sa herë në ditë përdoret Yenlip?

Zakonisht përdoret një supozitor vaginal një herë në ditë, në mbrëmje. Duhet ndjekur skema e përshkruar nga mjeku.

Për sa ditë përdoret Yenlip?

Kohëzgjatja varet nga formulimi, paketimi dhe rekomandimi i mjekut. Mos e ndryshoni vetë kohëzgjatjen.

A mund të kryhen marrëdhënie gjatë trajtimit?

Nuk rekomandohet. Supozitori mund të shkaktojë rrjedhje dhe mund të dobësojë produktet prej lateksi.

A mund të përdoren tamponë gjatë trajtimit?

Jo. Tamponët mund të thithin medikamentin dhe të zvogëlojnë efektin e tij.

A mund të shkaktojë Yenlip kandidiazë?

Po. Ndryshimi i florës vaginale nga antibiotiku mund të favorizojë shumimin e Candida te disa paciente.

A mund të shkaktojë Yenlip diarre?

Mund të shkaktojë diarre të lehtë. Diarreja e fortë, e vazhdueshme ose me gjak kërkon vlerësim të menjëhershëm mjekësor.

A mund të përdoret Yenlip gjatë menstruacioneve?

Përdorimi gjatë menstruacioneve mund të jetë më pak praktik dhe, në varësi të produktit, mund të mos rekomandohet. Duhet kontrolluar fletëudhëzimi dhe të pyetet mjeku.

A mund të merret Yenlip pa recetë?

Nuk këshillohet përdorimi pa vlerësim mjekësor, sepse disa infeksione vaginale japin simptoma të ngjashme, por kërkojnë trajtime krejt të ndryshme.

Përfundim

Yenlip 100 mg është një antibiotik vaginal me klindamicinë që mund të përdoret për trajtimin e vaginozës bakteriale.

Ai nuk trajton kandidiazën, trikomoniazën apo infeksionet e tjera seksualisht të transmetueshme.

Për një trajtim të sigurt është e rëndësishme:

• të konfirmohet diagnoza;
• të ndiqet e gjithë kura;
• të shmangen produktet e tjera vaginale pa këshillë;
• të merret parasysh dobësimi i lateksit;
• të kërkohet ndihmë nëse shfaqet diarre e rëndë ose reaksion alergjik.

Disclaimer

Ky artikull ka qëllim informues dhe edukativ dhe nuk zëvendëson konsultën, ekzaminimin gjinekologjik, analizat laboratorike apo këshillën individuale të mjekut.

Yenlip është antibiotik dhe duhet përdorur vetëm kur diagnoza e vaginozës bakteriale është e arsyeshme ose e konfirmuar.

Sekrecionet, kruarja, djegia dhe era vaginale mund të kenë shkaqe të ndryshme që kërkojnë trajtime të ndryshme.

Pacientet shtatzëna, ato që ushqejnë me gji dhe ato me histori koliti ose diarreje të rëndë pas antibiotikëve duhet të konsultohen me mjekun para përdorimit.

Referenca

1. Verisfield – Informacioni zyrtar për Yenlip.
2. Galinos – Informacioni për përdorimin dhe paketimin e Yenlip.
3. CDC – Bacterial Vaginosis, STI Treatment Guidelines.
4. HPRA – Summary of Product Characteristics për klindamicinë 100 mg ovule vaginale.
5. MedlinePlus – Informacioni i sigurisë për klindamicinën.