Refluksi gastroezofageal është një nga shqetësimet më të zakonshme të aparatit tretës. Shumë njerëz e përshkruajnë si një djegie që fillon në pjesën e sipërme të barkut dhe ngjitet drejt kraharorit ose fytit.
Te disa persona shfaqet vetëm pas një vakti të bollshëm, ndërsa te të tjerë përsëritet shpesh, sidomos gjatë natës. Mund të shoqërohet me shije të thartë në gojë, kthim të ushqimit, kollë ose ngjirje të zërit.
Refluksi ndodh kur përmbajtja e stomakut kthehet në ezofag. Ezofagu është tubi që çon ushqimin nga goja drejt stomakut. Ndryshe nga stomaku, ai nuk është i mbrojtur mirë nga acidi. Kur ky kontakt përsëritet, ezofagu mund të acarohet dhe të inflamohet.
Një episod i rastësishëm refluksi nuk do të thotë domosdoshmërisht se kemi një sëmundje. Por kur simptomat shfaqen shpesh, ndikojnë në gjumë, në ushqyerje ose në jetën e përditshme, mund të bëhet fjalë për sëmundjen e refluksit gastroezofageal, të njohur edhe si GERD.
Cilat janë simptomat e refluksit?
Simptoma më e njohur është urthi. Ai ndihet si një djegie pas kockës së kraharorit dhe mund të ngjitet deri në fyt.
Zakonisht shfaqet:
- pas një vakti të madh;
- pas ushqimeve të yndyrshme ose pikante;
- kur personi përkulet;
- kur shtrihet menjëherë pas ushqimit;
- gjatë natës.
Një simptomë tjetër tipike është regurgitimi, pra kthimi i lëngut të thartë, të hidhur ose i ushqimit nga stomaku drejt fytit ose gojës.
Simptomat më të zakonshme janë:
- djegie në kraharor;
- shije e thartë ose e hidhur në gojë;
- kthim i ushqimit në fyt;
- gromësira të shpeshta;
- ndjesi rëndese pas ushqimit;
- fryrje barku;
- të përziera;
- djegie ose acarim në fyt;
- vështirësi gjatë gëlltitjes;
- ndjesi sikur ushqimi ngec në kraharor.
Simptoma që mund të shfaqen jashtë stomakut
Refluksi nuk jep gjithmonë vetëm urth. Te disa persona mund të shkaktojë:
- kollë të thatë, sidomos gjatë natës;
- ngjirje të zërit në mëngjes;
- pastrim të shpeshtë të fytit;
- ndjesi sikur ka diçka në fyt;
- erë të pakëndshme të gojës;
- dëmtim të smaltit të dhëmbëve;
- përkeqësim të simptomave të astmës.
Megjithatë, këto shenja nuk shkaktohen gjithmonë nga refluksi. Kolla dhe ngjirja e zërit mund të lidhen edhe me alergji, rrjedhje nga hunda, infeksione, astmë, duhan ose medikamente të caktuara.
Kur dhimbja e kraharorit mund të mos jetë refluks?
Djegia nga refluksi dhe dhimbja me origjinë nga zemra mund të ngatërrohen. Për këtë arsye, nuk duhet menduar se çdo dhimbje kraharori vjen nga stomaku.
Kërkohet vlerësim urgjent nëse dhimbja:
- fillon gjatë ecjes ose aktivitetit fizik;
- është shtypëse ose shtrënguese;
- përhapet drejt krahut, shpatullës, qafës, nofullës ose shpinës;
- shoqërohet me vështirësi në frymëmarrje;
- shoqërohet me djersë të ftohta;
- shoqërohet me marramendje ose dobësi;
- është e fortë, e re ose e pazakontë.
Në këto raste duhet përjashtuar fillimisht një problem i zemrës. Një antacid nuk duhet të përdoret si provë për të vendosur nëse dhimbja vjen nga stomaku apo zemra.
Cilat janë shkaqet e refluksit?
Në fundin e ezofagut ndodhet një muskul në formë unaze që quhet sfinkteri i poshtëm ezofageal.
Ai funksionon si një valvul. Hapet kur ushqimi kalon drejt stomakut dhe më pas mbyllet për të penguar kthimin e përmbajtjes gastrike.
Kur kjo valvul nuk mbyllet siç duhet ose relaksohet në momentin e gabuar, acidi dhe përmbajtja e stomakut mund të ngjiten drejt ezofagut.
Kjo do të thotë se refluksi nuk shkaktohet gjithmonë nga prodhimi i tepërt i acidit. Shpesh problemi është se acidi normal i stomakut kalon në vendin e gabuar.
Faktorët që mund ta favorizojnë refluksin janë:
- mbipesha dhe obeziteti;
- shtatzënia;
- hernia hiatale;
- vaktet e mëdha;
- shtrirja menjëherë pas ushqimit;
- pirja e duhanit;
- konsumimi i alkoolit;
- zbrazja e ngadaltë e stomakut;
- presioni i shtuar brenda barkut;
- rrobat shumë të ngushta;
- disa ushqime dhe pije;
- disa medikamente.
Hernia hiatale
Hernia hiatale ndodh kur një pjesë e stomakut kalon përmes diafragmës dhe ngjitet drejt kraharorit.
Kjo mund ta dobësojë mekanizmin që pengon refluksin. Megjithatë, jo çdo person me hernie hiatale ka simptoma dhe jo çdo person me refluks ka hernie.
Ushqimet që mund ta përkeqësojnë refluksin
Te disa njerëz simptomat përkeqësohen nga:
- ushqimet shumë të yndyrshme;
- ushqimet e skuqura;
- çokollata;
- kafeja;
- pijet e gazuara;
- alkooli;
- ushqimet pikante;
- domatet dhe salcat me domate;
- agrumet;
- nenexhiku;
- qepa;
- hudhra.
Nuk është e nevojshme që çdo pacient t’i heqë të gjitha këto ushqime. Më e dobishme është të kuptojë se cilat prej tyre i shkaktojnë simptoma dhe të kufizojë vetëm nxitësit personalë.
Si ndodh refluksi?
Refluksi zakonisht nuk ka vetëm një shkak. Shpesh disa mekanizma veprojnë njëkohësisht.
Valvula nuk mbyllet mirë
Sfinkteri i poshtëm ezofageal mund të hapet edhe kur personi nuk është duke gëlltitur. Kjo lejon kthimin e përmbajtjes së stomakut drejt ezofagut.
Rritet presioni në stomak
Kur stomaku është shumë i mbushur, presioni brenda tij rritet. Kjo ndodh pas vakteve të mëdha, gjatë shtatzënisë, te personat me mbipeshë ose kur veshjet janë shumë të ngushta.
Acidi qëndron më gjatë në ezofag
Normalisht, lëvizjet e ezofagut dhe pështyma ndihmojnë në largimin dhe neutralizimin e acidit. Kur ky proces nuk funksionon mirë, acidi qëndron më gjatë në kontakt me ezofagun.
Ezofagu mund të jetë më i ndjeshëm
Disa persona ndiejnë djegie edhe kur sasia e refluksit është e vogël. Në këto raste mund të ketë një ndjeshmëri të shtuar të ezofagut dhe jo domosdoshmërisht një ekspozim të rëndë ndaj acidit.
Si vendoset diagnoza?
Në shumë raste, mjeku mund të dyshojë për refluksin vetëm nga përshkrimi i simptomave.
Gjatë konsultës zakonisht pyetet:
- kur filluan simptomat;
- sa shpesh shfaqen;
- nëse lidhen me ushqimin;
- nëse përkeqësohen gjatë natës;
- nëse ka vështirësi në gëlltitje;
- nëse ka humbje peshe;
- çfarë medikamentesh përdoren;
- nëse trajtimi i mëparshëm ka ndihmuar.
Te një person me urth dhe regurgitim tipik, por pa shenja alarmi, mund të provohen fillimisht ndryshimet e stilit të jetesës dhe një periudhë trajtimi.
Jo çdo pacient ka nevojë menjëherë për gastroskopi.
Kur nevojitet gastroskopia?
Gastroskopia i lejon mjekut të shikojë pjesën e brendshme të ezofagut, stomakut dhe duodenit.
Ajo mund të zbulojë:
- inflamacion të ezofagut;
- erozione ose ulçera;
- ngushtim të ezofagut;
- hernie hiatale;
- ezofagun Barrett;
- masa ose sëmundje të tjera.
Gastroskopia mund të nevojitet kur pacienti ka:
- vështirësi në gëlltitje;
- dhimbje gjatë gëlltitjes;
- ndjesi se ushqimi ngec;
- të vjella të vazhdueshme;
- gjak në të vjella;
- feçe të zeza;
- anemi të pashpjegueshme;
- humbje të pavullnetshme në peshë;
- simptoma që nuk përmirësohen me trajtim;
- faktorë rreziku për ezofagun Barrett.
Një gastroskopi normale nuk e përjashton plotësisht refluksin. Shumë pacientë mund të kenë GERD pa dëmtime të dukshme në ezofag.
Monitorimi i pH-së dhe impedancës
Ky ekzaminim mat sa shpesh ndodh refluksi dhe sa gjatë qëndron përmbajtja gastrike në ezofag.
Ai ndihmon të kuptohet:
- nëse simptomat lidhen me refluksin;
- nëse refluksi është acid ose joacid;
- nëse diagnoza është e saktë;
- nëse trajtimi po dështon për një arsye tjetër.
Manometria ezofageale
Manometria mat lëvizjet dhe presionet në ezofag.
Ajo përdoret sidomos për të zbuluar çrregullime të lëvizshmërisë dhe përpara një ndërhyrjeje kirurgjikale kundër refluksit.
Si trajtohet refluksi?
Trajtimi ndryshon nga një person te tjetri. Ai varet nga shpeshtësia e simptomave, prania e dëmtimeve në ezofag, sëmundjet e tjera dhe përgjigjja ndaj mjekimit.
Qëllimi është:
- të lehtësohet urthi;
- të pakësohet kthimi i ushqimit;
- të përmirësohet gjumi;
- të shërohet inflamacioni;
- të parandalohen komplikacionet;
- të përdoret doza më e ulët efektive e medikamentit.
Trajtimi zakonisht përfshin ndryshime në stilin e jetesës dhe medikamente. Në raste të përzgjedhura mund të nevojitet kirurgji.
Si mund të menaxhohet refluksi në shtëpi?
Mos u shtrini pas ushqimit
Përpiquni të qëndroni ulur ose në këmbë për të paktën 2–3 orë pas vaktit.
Kjo është veçanërisht e rëndësishme pas darkës.
Hani porcione më të vogla
Vaktet e mëdha e mbushin stomakun dhe rrisin mundësinë që përmbajtja të kthehet drejt ezofagut.
Hani më ngadalë dhe përpiquni të ndaloni përpara se të ndiheni tepër të ngopur.
Mbani një ditar të ushqimeve
Për disa javë mund të shënoni:
- çfarë keni ngrënë;
- në çfarë ore;
- kur kanë filluar simptomat;
- nëse jeni shtrirë pas ushqimit;
- çfarë medikamenti keni përdorur.
Në këtë mënyrë mund të identifikoni nxitësit tuaj personalë pa hequr shumë ushqime nga dieta.
Ulni peshën kur ka mbipeshë
Te personat me mbipeshë, ulja e peshës mund të zvogëlojë presionin mbi stomakun dhe të përmirësojë ndjeshëm simptomat.
Ngrini pjesën e sipërme të shtratit
Nëse simptomat shfaqen gjatë natës, pjesa e sipërme e shtratit mund të ngrihet rreth 15–20 centimetra.
Mund të përdoret edhe një jastëk në formë pyke që ngre kraharorin dhe shpatullat.
Vendosja e shumë jastëkëve vetëm nën kokë nuk është gjithmonë e dobishme, sepse mund ta përkulë trupin dhe të rrisë presionin në bark.
Provoni të flini në anën e majtë
Te disa persona, gjumi në anën e majtë e pakëson refluksin gjatë natës.
Shmangni duhanin
Duhani mund ta dobësojë valvulën ndërmjet ezofagut dhe stomakut dhe ta bëjë më të vështirë pastrimin e acidit nga ezofagu.
Kufizoni alkoolin
Alkooli mund t’i përkeqësojë simptomat te disa persona. Kufizimi duhet të bazohet te reagimi individual.
Mos vishni rroba shumë të ngushta
Rripat dhe veshjet që shtypin fort barkun mund ta favorizojnë refluksin.
Medikamentet që përdoren për refluksin
Medikamentet duhet të zgjidhen sipas shpeshtësisë dhe rëndesës së simptomave.
Barnat pa recetë nuk duhet të përdoren për periudha të gjata pa u këshilluar me mjekun.
Antacidet
Antacidet neutralizojnë përkohësisht acidin e stomakut dhe mund të japin lehtësim të shpejtë te urthi i rastësishëm.
Ato nuk e trajtojnë shkakun dhe nuk janë zgjidhja më e mirë për simptoma të shpeshta.
Në varësi të përbërjes, mund të shkaktojnë:
- kapsllëk;
- diarre;
- fryrje;
- çrregullime të elektroliteve.
Personat me sëmundje të veshkave, probleme të zemrës ose që përdorin shumë medikamente duhet të këshillohen me mjekun ose farmacistin.
Alginatet
Alginatet formojnë një shtresë mbi përmbajtjen e stomakut dhe e pengojnë atë të ngjitet lehtë drejt ezofagut.
Ato mund të ndihmojnë sidomos te:
- urthi pas ushqimit;
- kthimi i ushqimit;
- simptomat e herëpashershme.
Bllokuesit e receptorëve H2
Këto barna ulin prodhimin e acidit dhe mund të përdoren te disa persona me simptoma të lehta.
Në përdorim të vazhdueshëm efekti mund të dobësohet me kalimin e kohës.
Frenuesit e pompës protonike
Frenuesit e pompës protonike, të njohur si PPI, janë medikamentet më të efektshme për uljen e acidit dhe shërimin e ezofagitit.
Në këtë grup bëjnë pjesë:
- omeprazoli;
- esomeprazoli;
- pantoprazoli;
- lansoprazoli;
- rabeprazoli.
Zakonisht merren 30–60 minuta përpara ushqimit, më shpesh përpara mëngjesit.
Kur jepen dy herë në ditë, doza e dytë merret zakonisht përpara vaktit të mbrëmjes.
PPI-të nuk japin gjithmonë efekt të menjëhershëm si antacidet. Ato funksionojnë më mirë kur merren rregullisht dhe në kohën e duhur.
Kohëzgjatja e trajtimit duhet të caktohet nga mjeku.
A janë të rrezikshme PPI-të?
Kur përdoren për një arsye të qartë, PPI-të janë përgjithësisht barna të sigurta dhe shumë të dobishme.
Megjithatë, trajtimi afatgjatë duhet të rishikohet periodikisht për të parë:
- nëse bari vazhdon të jetë i nevojshëm;
- nëse doza mund të ulet;
- nëse ka ndërveprime me barna të tjera;
- nëse diagnoza është e saktë.
Një trajtim afatgjatë nuk duhet të ndërpritet papritur pa këshillën e mjekut, sepse simptomat mund të rikthehen përkohësisht më fort.
Çfarë bëhet kur trajtimi nuk funksionon?
Kur simptomat vazhdojnë, nuk duhet rritur automatikisht doza e medikamentit.
Fillimisht duhet kontrolluar:
- nëse diagnoza është e saktë;
- nëse bari merret rregullisht;
- nëse merret para ushqimit;
- nëse doza është e përshtatshme;
- nëse pacienti vazhdon të hajë vakte të mëdha;
- nëse shtrihet pas ushqimit;
- nëse përdor barna që mund ta përkeqësojnë refluksin.
Gjendje të tjera që mund të ngjajnë me refluksin janë:
- sëmundjet e zemrës;
- ezofagiti eozinofilik;
- ulçera e stomakut;
- akalazia;
- çrregullimet e lëvizshmërisë së ezofagut;
- dispepsia funksionale;
- urthi funksional;
- sëmundjet e tëmthit.
Në këto raste mund të nevojiten gastroskopia, biopsia, matja e pH-së ose manometria.
Kur merret në konsideratë kirurgjia?
Kirurgjia nuk është zgjedhja e parë për shumicën e pacientëve.
Ajo mund të merret në konsideratë kur:
- diagnoza është konfirmuar;
- simptomat vazhdojnë pavarësisht trajtimit të rregullt;
- kthimi i ushqimit është i rëndë;
- ka hernie hiatale të madhe;
- janë shfaqur komplikacione;
- pacienti është kandidat i përshtatshëm për ndërhyrje.
Procedura më e njohur është fundoplikacioni, gjatë të cilit pjesa e sipërme e stomakut përdoret për të përforcuar valvulën ndërmjet stomakut dhe ezofagut.
Komplikacionet e refluksit
Refluksi i zgjatur dhe i pakontrolluar mund të shkaktojë dëmtime të ezofagut.
Ezofagiti
Ezofagiti është inflamacioni i mukozës së ezofagut. Mund të shkaktojë djegie, dhimbje dhe vështirësi në gëlltitje.
Ulçerat
Acidi mund të krijojë plagë në ezofag, të cilat mund të japin dhimbje ose gjakderdhje.
Ngushtimi i ezofagut
Shërimi i përsëritur mund të krijojë ind mbresor dhe ta ngushtojë ezofagun. Pacienti mund të ndiejë se ushqimi ngec.
Ezofagu Barrett
Ekspozimi i gjatë ndaj refluksit mund të ndryshojë qelizat e pjesës së poshtme të ezofagut.
Ezofagu Barrett nuk është kancer, por mund të rrisë rrezikun për një lloj kanceri të ezofagut. Disa pacientë kanë nevojë për monitorim periodik me gastroskopi.
Shumica e njerëzve me refluks nuk zhvillojnë kancer, por simptomat kronike nuk duhet të neglizhohen.
Shenjat e alarmit
Konsultohuni me mjekun nëse:
- urthi shfaqet shpesh;
- simptomat vazhdojnë për disa javë;
- zgjoheni gjatë natës nga refluksi;
- keni nevojë të përdorni shpesh barna pa recetë;
- trajtimi nuk ju ndihmon;
- simptomat rikthehen menjëherë pas ndërprerjes së mjekimit;
- keni kollë ose ngjirje të vazhdueshme.
Kërkohet vlerësim më i shpejtë nëse shfaqen:
- vështirësi në gëlltitje;
- dhimbje gjatë gëlltitjes;
- ndjesi se ushqimi ngec;
- të vjella të vazhdueshme;
- të vjella me gjak;
- feçe të zeza;
- anemi;
- humbje oreksi;
- humbje e pashpjegueshme në peshë;
- dhimbje e fortë ose e re në kraharor.
Këto shenja mund të tregojnë një komplikacion ose një sëmundje tjetër që kërkon vlerësim mjekësor.
A mund të shërohet refluksi?
Te shumë njerëz, refluksi mund të kontrollohet mirë me ndryshime të stilit të jetesës dhe trajtim të përshtatshëm.
Te disa persona mund të jetë një problem kronik që kërkon kujdes afatgjatë.
Qëllimi nuk është vetëm të largohet përkohësisht djegia, por të kuptohet:
- çfarë i shkakton simptomat;
- sa shpesh përsëriten;
- nëse ezofagu është dëmtuar;
- nëse medikamenti është vërtet i nevojshëm;
- nëse ka rrezik për komplikacione.
Një trajtim i përshtatur për personin është më i dobishëm sesa heqja e shumë ushqimeve ose përdorimi i pakontrolluar i barnave.
Përfundim
Refluksi gastroezofageal ndodh kur përmbajtja e stomakut ngjitet drejt ezofagut.
Simptomat më të zakonshme janë urthi, shija e thartë, kthimi i ushqimit, djegia në fyt dhe shqetësimet gjatë natës.
Shpesh mund të përmirësohet duke:
- ngrënë porcione më të vogla;
- mos u shtrirë për 2–3 orë pas ushqimit;
- identifikuar ushqimet që shkaktojnë simptoma;
- ulur peshën kur ka mbipeshë;
- ngritur pjesën e sipërme të shtratit;
- shmangur duhanin;
- marrë medikamentet në kohën e duhur.
Simptomat e shpeshta, vështirësia në gëlltitje, gjakderdhja, anemia, humbja në peshë ose dhimbja e pazakontë e kraharorit nuk duhet të trajtohen vetëm në shtëpi.
Referenca
- Katz PO, Dunbar KB, Schnoll-Sussman FH, et al. ACG Clinical Guideline for the Diagnosis and Management of Gastroesophageal Reflux Disease. American Journal of Gastroenterology. 2022;117(1):27–56.
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Acid Reflux and GERD in Adults.
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Symptoms and Causes of GER and GERD.
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Diagnosis of GER and GERD.
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Treatment for GER and GERD.
- National Institute for Health and Care Excellence. Gastro-oesophageal reflux disease and dyspepsia in adults: investigation and management. NICE Guideline CG184.
Disclaimer mjekësor
Ky artikull ka qëllim informues dhe edukativ. Ai nuk zëvendëson konsultën, ekzaminimin, diagnozën ose trajtimin nga mjeku.
Mos filloni, mos ndryshoni dhe mos ndërprisni medikamente vetëm mbi bazën e informacionit të këtij artikulli. Trajtimi duhet të përshtatet sipas simptomave, moshës, shtatzënisë, sëmundjeve shoqëruese dhe medikamenteve të tjera që përdoren.
Në rast dhimbjeje të fortë në kraharor, vështirësie në frymëmarrje, djersësh të ftohta, humbjeje ndjenjash, të vjellash me gjak ose feçesh të zeza, kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore.
Pyetjet më të shpeshta për refluksin gastroezofageal
1. Çfarë është refluksi gastroezofageal?
Refluksi gastroezofageal ndodh kur përmbajtja e stomakut kthehet drejt ezofagut. Kjo mund të shkaktojë djegie pas kockës së kraharorit, shije të thartë në gojë dhe kthim të ushqimit ose lëngjeve në fyt. Kur simptomat përsëriten shpesh ose ndikojnë në cilësinë e jetës, mund të bëhet fjalë për sëmundjen e refluksit gastroezofageal, të njohur si GERD.
2. Cilat janë simptomat më të zakonshme të refluksit?
Simptomat më karakteristike janë urthi dhe regurgitimi. Mund të shfaqen gjithashtu shije e thartë në gojë, të përziera, dhimbje në pjesën e sipërme të barkut, vështirësi në gëlltitje, kollë e thatë dhe ngjirje e zërit. Jo çdo person me refluks i ka të gjitha këto simptoma.
3. A mund të shkaktojë refluksi dhimbje në kraharor?
Po. Refluksi mund të shkaktojë djegie ose dhimbje pas kockës së kraharorit. Megjithatë, dhimbja e zemrës mund të ngatërrohet me refluksin. Dhimbja shtypëse, që shfaqet gjatë aktivitetit, përhapet në krah, nofull ose shpinë, ose shoqërohet me djersë, marramendje dhe vështirësi në frymëmarrje, kërkon vlerësim urgjent mjekësor.
4. Cilat ushqime e përkeqësojnë refluksin?
Nxitësit ndryshojnë nga një person te tjetri. Simptomat mund të përkeqësohen nga vaktet e mëdha, ushqimet e yndyrshme ose të skuqura, çokollata, kafeja, alkooli, pijet e gazuara, domatet, agrumet, nenexhiku dhe ushqimet pikante. Nuk është e nevojshme të hiqen të gjitha këto ushqime; rekomandohet të kufizohen vetëm ato që shkaktojnë simptoma te personi konkret.
5. A duhet të shtrihem pas ushqimit?
Jo menjëherë. Te personat që kanë refluks rekomandohet të shmangin shtrirjen për rreth 2–3 orë pas ushqimit. Qëndrimi ulur ose në këmbë e ndihmon gravitetin ta mbajë përmbajtjen e stomakut poshtë dhe mund të zvogëlojë refluksin gjatë mbrëmjes dhe natës.
6. Kur duhet të merret PPI-ja për refluksin?
Frenuesit e pompës protonike, si omeprazoli ose pantoprazoli, zakonisht japin efektin më të mirë kur merren 30–60 minuta përpara ushqimit, më shpesh përpara mëngjesit. Kur përshkruhen dy herë në ditë, doza e dytë zakonisht merret përpara vaktit të mbrëmjes. Doza dhe kohëzgjatja e trajtimit duhet të përcaktohen nga mjeku.
7. Sa kohë zgjat trajtimi i refluksit?
Te pacientët me urth dhe regurgitim tipik, pa shenja alarmi, mund të rekomandohet një provë trajtimi me PPI për rreth tetë javë. Pas kësaj periudhe vlerësohet përgjigjja dhe nevoja për vazhdimin, uljen ose ndërprerjen e mjekimit. Disa pacientë me ezofagit të rëndë ose komplikacione mund të kenë nevojë për trajtim më të gjatë.
8. A nevojitet gjithmonë gastroskopia?
Jo. Shumë raste diagnostikohen fillimisht nga simptomat dhe historia mjekësore. Gastroskopia mund të nevojitet kur ka vështirësi ose dhimbje gjatë gëlltitjes, gjakderdhje, anemi, të vjella të vazhdueshme, humbje të pashpjegueshme në peshë ose simptoma që nuk përmirësohen me trajtim. Një gastroskopi normale nuk e përjashton plotësisht refluksin.
9. A mund të shkaktojë refluksi kollë dhe ngjirje të zërit?
Po, refluksi mund të shoqërohet me kollë kronike, pastrim të shpeshtë të fytit dhe ngjirje të zërit. Megjithatë, këto simptoma nuk janë specifike vetëm për refluksin. Ato mund të shkaktohen edhe nga alergjitë, astma, rrjedhjet nga hunda, infeksionet, duhani ose medikamente të caktuara.
10. Kur refluksi kërkon vlerësim të menjëhershëm?
Kërkoni vlerësim mjekësor të shpejtë nëse shfaqen vështirësi në gëlltitje, ushqim që ngec, humbje e pavullnetshme në peshë, të vjella me gjak, feçe të zeza, anemi ose të vjella të vazhdueshme. Dhimbja e fortë ose e pazakontë në kraharor, veçanërisht kur shoqërohet me vështirësi në frymëmarrje, djersë, dobësi ose përhapje drejt krahut dhe nofullës, duhet të vlerësohet urgjentisht dhe të mos konsiderohet automatikisht refluks.
Përshtati Dr Erion Hamiti rishikuar 03/08/2026
📖 Lexo edhe: Eritrose Crema: Zgjidhja Ideale për Lëkurë të Ndjeshme
